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扫清各种障碍,保证理赔利益最大化



扫清各种障碍,保证理赔利益最大化
原创作者:勇说车险/yongchezhizhu
 
  本篇这个案例,是比较常见的一种情况,中间碰到的问题,在其他类型的事件中也可能会遇到。虽然,这个案例处理的比较顺利,也保证了车主利益最大化,但这是因为,很多问题,我们提前已经规避并设计好了,当然,所有这些,也是因为车主第一时间找到了我们,才能在保险公司之前,把保险公司的坑和套路全部规避。另外,在处理过程中,还遇到了一些小插曲,小障碍,体现了当下保险理赔环境的不友好,如果让外行自己处理,真的会感到很无助,心力憔悴。下面,编者就简要介绍下该案例的处理情况,以及处理过程中,遇到问题如何解决。
    该案例的事情大致情况是,车辆停在一个厂房旁边,厂房着火,导致该车辆也受损,然后,车主就向保险公司报案了。
第一个问题,车主向保险公司报案后,保险公司有些半推半就的感觉,理赔员的大致意思是,你车子好好停着,车子被烧了,不是你的责任,你应该向厂房的老板去赔,不应该找我们保险公司赔。这种说法,听说去好像什么毛病,但其实是推卸责任的说辞。车主完全有权利向保险公司提出索赔。
第二个问题,车辆修还是全损的问题。很多人认为,包括很多保险公司从业的理赔员也认为,车辆是修还是全损,是保险公司说了算。但事实上,是车主说了算的,前提是你需要懂法,并了解所有的规则,这时,就是你说了算。很多时候,保险公司说的理由和内容,其实大部分是可以推翻的,举个例子,车辆受损严重,保险公司说,这车不能修了,需要全损,但如果车主不想全损,完全可以不按保险公司的要求来,我们有方法按车主的意愿处理。
第三个问题,全损金额的确定,本案例中,前面讲了,车主是第一时间找到我们,我们把所有风险和坑都提前规避了,所有,最后赔偿金额是按最高金额处理的。如果没有我们的介入,车主应该会少赔2.5万到3万,因为保险公司会用各种套路来减少赔付。
第四个问题,中间处理过程中,消防居然不开消防证明(或认定书),这其实是不合规的行为,至于为什么消防不开,编者这里就不开展的。但是,如果消防不开证明,车主的保险理赔就无法处理。之后,我们告诉了车主如何让消防开证明的方法。根据我们的建议,最后,消防开具了证明。
第五个问题,保险公司不认可消防开具的证明,理由是,没有写明火灾的责任,就是说,保险不给理赔。我们告诉车主,保险公司这么做的目的,是为了他们自己能够后续追偿,但是,他们的这个目的,和你无关。作为车主,只要尽到一个被保险人该尽的义务即可,其他事情需要保险公司自己去处理。但是,现实中,大部分保险公司把他们自己需要做的事情,转嫁到了车主身上让车主去处理,这是不合理的,也是违规的。本案例中,保险公司能不能追偿,以及能不能追偿成功,和车主没有关系。编者曾经听到过保险理赔员这样解释,因为我们公司无法追偿成功,所以,你也不能向我们进行代位求偿。哈哈哈!这个说法,编者听了真要笑喷了,保险公司的理赔员居然这么不专业,和刚毕业的小白一样,一窍不通,真是丢了保险行业的脸;不过,还有一种可能,这个说法是保险公司故意不给车主代位求偿而找的一个理由,只是这个理由实在是太不要脸了,太低级了。
以上几个问题解决后,车主顺利拿到了最高理赔款,实现了利益最大化。虽然说,时间花了一个多月,这主要是消防那边的时间消耗,这些是客观因素。总体上,该案例处理还是比较顺利的,主要原因还是因为车主第一时间找到我们,使事件的大致发展都在我们的设计范围内。


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DMCA / ABUSE REPORT | TOP Posted: 12-23 16:54 樓主 引用 | 發表評論
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TOP Posted: 12-23 17:02 #1樓 引用 | 點評
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TOP Posted: 12-23 17:09 #3樓 引用 | 點評
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感谢分享啊
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在中国,保险就是个坑,理赔的时候,各种为难

就跟天朝政府一个德行啊
TOP Posted: 12-23 17:23 #7樓 引用 | 點評
眸中人


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涨知识了
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发帖辛苦
TOP Posted: 12-23 17:41 #9樓 引用 | 點評
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TOP Posted: 12-23 18:34 #11樓 引用 | 點評
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了解一下
TOP Posted: 12-24 00:27 #14樓 引用 | 點評
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TOP Posted: 12-24 00:33 #15樓 引用 | 點評
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很实用
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fengshi110


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kfen


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TOP Posted: 12-24 08:31 #19樓 引用 | 點評
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学习学习
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mydemo


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不可方物


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内容真不错
TOP Posted: 12-24 09:40 #22樓 引用 | 點評
冬夏


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